Baş ağrısı çekenlerin bildiği gibi, ağrı başladığında hayat bir anda durur. Gözler ışığa bakamaz, sesler rahatsız eder, başın zonklamasıyla hiçbir işe odaklanamazsınız. Bazı hastalar yıllardır farklı ilaçlar dener, farklı doktorlara gider ama bir türlü tam çözüm bulamaz. İşte tam bu noktada, son yıllarda daha sık konuştuğumuz bir tedavi yöntemi var: GON Blokajı.
GON Blokajı, yani “Büyük Oksipital Sinir Blokajı”, başın arka kısmından çıkan ve başın arka-yan taraflarını besleyen oksipital sinire uygulanan bir enjeksiyon işlemidir. Bu sinir, bazı baş ağrılarında ve yüz ağrılarında önemli rol oynar. GON Blokajı bu sinirin çevresine küçük dozda lokal anestezik (bazen kortizonla birlikte) vererek ağrının iletilmesini durdurmayı hedefler.
GON Blokajı kimlere uygulanır?
En sık uygulandığı durumların başında migren gelir. Migren atakları sırasında oksipital sinirlerin hassaslaştığı ve ağrıyı tetiklediği biliniyor. İlaçlara tam yanıt alamayan ya da sık atak geçiren migren hastalarında GON Blokajı oldukça etkili olabilir.
Bir diğer önemli grup gerilim tipi baş ağrılarıdır. Özellikle boyun ve ense kaslarının sertleşmesiyle başlayan, başın arka kısmından yayılan gerginlik tarzı baş ağrılarında GON Blokajı rahatlama sağlayabilir.
Küme baş ağrısı (cluster headache) gibi, oldukça şiddetli ve dayanılmaz ağrılarda da blokajdan fayda görülebilir. Bu hastalıkta ataklar kısa sürer ama son derece yoğun olur. Blokajla atak sıklığını ve şiddetini azaltmak mümkündür.
Oksipital nevralji dediğimiz, başın arka kısmında elektrik çarpması gibi ani ve şiddetli ağrılarla seyreden sinir kökenli baş ağrılarında da GON Blokajı adeta nokta atışı tedavi sağlar.
Bazı hastalarda boyun kaynaklı baş ağrıları (servikojenik baş ağrılar) görülür. Boyun omurlarındaki problemler, kas spazmları oksipital siniri etkileyerek baş ağrısına neden olabilir. Bu durumda da GON Blokajı yine etkili bir seçenek olur.
GON Blokajının avantajları neler?
En önemli avantajı, hızlı ve doğrudan etki sağlamasıdır. İlaçların sistemik yan etkilerine maruz kalmadan, sadece ağrının kaynağına müdahale edilir. İlaç kullanmakta zorlanan, yan etki yaşayan hastalar için büyük rahatlık sağlar. Ayrıca işlemin uygulaması kolay ve hızlıdır; genelde birkaç dakikada tamamlanır. Hastanede yatış gerekmez, işlem sonrası hasta günlük yaşamına devam edebilir.
Üstelik, doğru hastada uygulandığında ağrı sıklığını ve şiddetini uzun süre azaltabilir. Bazı hastalar haftalar hatta aylarca rahatlama sağlayabilir. İlaç bağımlılığı gelişmiş, sürekli ağrı kesici kullanan hastalarda da bu döngüyü kırmak için önemli bir seçenektir.
GON Blokajının yan etkileri
Her tıbbi girişimde olduğu gibi, GON Blokajının da bazı riskleri vardır. En sık görülen yan etki, enjeksiyon yapılan bölgede geçici ağrı, hassasiyet ya da morarma olabilir. Nadiren baş dönmesi, uyuşma hissi, hafif tansiyon düşüklüğü yaşanabilir. Ama bu etkiler genelde kısa sürelidir ve kendiliğinden geçer. Ciddi yan etkiler son derece nadirdir. İşlem uzman ellerde ve doğru teknikle yapıldığında güvenli kabul edilir.
